3)第117章 诚意与骂娘(第三更,求订阅)_大医从加点开始
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  :“卢主任,根据我们国家去年发布的腹腔感染的临床诊疗指南,感染源控制推荐意见:(1)腹腔感染病人应早期行感染源控制。(2)在影像学明确存在腹腔感染性积液前提下,应早期主动行穿刺引流。(3)腹腔开放的时机选择应由临床医师综合讨论决定,严重腹腔感染或腹腔脓毒症、腹腔压力升高或腹腔间隙综合征,腹腔无法关闭或腹腔内大量活动性出血可作为参考指征。”

  “所以,这个病人,目前建议还是穿刺引流为最妥当的,开放切除,目前还没有达到相应的指征,当然我们医院的条件相当有限,也可以直接开放手术切除。”

  拥有专精级别的外科感染病学,吴邪自然对当前国家的指南相当熟练,否则也谈不上什么专精。

  只是这指南上,只是规定了常规医院的诊疗建议,还是要根据各医院的水平不同,予以不同看待,你若是想要镇医院用穿刺引流的话,还是存在一定难度的。

  卢俊银和何灵对看了一眼,卢俊银当机立断:“这样的穿刺引流,你在床旁彩超的导引下,能做吗?能做就小吴试一下,不能做我们就直接开腹了。”

  “这个局部脓肿内压在CT显示上,应该是即将破裂状态,必须要尽早决策。”

  “如果有超声定位的话,可以试一试!”吴邪就知道,暂时把学识点留下来是有好处的,不然的话,万一他之前就定性地去把点加了其他技能,现在就只能干瞪眼了。

  “有一定把握。”吴邪没把话说满。

  “走!下手术室。”卢俊银听完就直接当机立断站起身。

  对何灵交待:“打电话给手术室的陈晨,备手术治疗。”

  陈晨是手术室的‘护士长’,虽然只有三个护士,但是还是有这么职位在。

  “好!”何灵当即掏出了手机,然后先打电话去了。

  吴邪在下楼的时候,仍然面无表情,脑子里认真搜索了一圈关于腹腔感染的治疗原则——

  控制感染部位的炎症、引流感染部位的液体、纠正体液平衡、维持电解质平衡、支持营养、纠正代谢紊乱……

  毕竟这个刘春花是3点的学识点增益,千万不能大意。

  搜索完,首当其冲的就是控制感染部位的炎症,穿刺引流术还是最合适的。

  再不疑有他,便往手术室下了去。

  ……

  半个小时之后,宣县县城,某小区,林培元家中。

  林培元这会儿正在窗台那里抽空避着老婆点了一根,十一月份的天气凉爽,微风拂面,让他心情颇好。

  然后发现桌子上烟灰缸旁的手机响了起来,再看备注——沙镇卢俊银。

  林培元的心情更好,人做好事,不求有报,却也希望被夸上两句。

  确诊了转诊关系之后,就给沙镇送去了两个简单病人,算是锤炼他们的治病功底,以便于以后科室的发展,作为外科主任的卢俊银,是该打个电话过来。

  接通后贴在耳旁,边说边笑:“卢主任还没休息啊?”

  可电话里面的声色却格外凝滞,叫苦不迭:“林主任,就算是您错漏了小吴,也不必如此害我呀。”

  “这个刘春花的病人,术后有腹腔内的局限性脓肿,足足拳头大小!这要是破了,以我们医院距离贵院ICU的距离,估计当天晚上人就没了。”

  林培元闻言,脸色一僵,搜寻一圈,没找准刘春花到底是谁:“不是啊,卢主任,这个刘春花,不是我们科的病人吧?”

  “对,是,是不是骨科的病人,是普外科的,但普外科的张主任讲是您打电话要让他转一个病人到我们医院来……”卢俊银此刻的语气也开始阴阳怪气起来。

  虽然没骂娘,但这语气比骂娘还要难听。

  防盗效果看得作者有点头晕,不想说话,本以为真实追读就四百多的样子,没想到。

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