体力劳动，自述“2-3年前反复劳作后右肱二头肌无力，近1年来肩膀肌肉逐渐萎缩，活动受限加重”。
来就诊后，肱二头肌区皮肤感觉减退，肌肉萎缩且肌力仅2级。肌电图提示支配肱二头肌的肌皮神经损害，尺神经以及正中未见明显异常，腋神经超声未见明显卡压……
患者在外务工时也曾辗转就诊多家医院，病情均未见好转，肌萎缩逐渐加重……
这属于是患者的病史，然后吴邪再看了他的神经肌电图，也的确是发现了肌皮神经的电位异常，提示可能损害。
不过神经肌电图只能辨别具体是哪一条神经出现了损害，真正要定位到神经的哪个节段出现了什么样的损伤，却是不能。
拥有专精级神经转位术的吴邪知道，神经肌电图是定性的功能性检查，决定有或无，如果无神经性损伤，那么就无需考虑相关的疾病。
而如果有的话，才需要更加精准的定位。
没有能够提前到医院里观摩病人和病史，没有机会上手术，吴邪还是在给自己寻找着学习的机会。
只有把病历学得越透彻，把手术的过程搞得越是透明，那么在学习的过程中，才会掌握手术的全程，然后去发掘自己需要关注的一些要点。
吴邪是善于学习的。
有无人带教的学习模式，是完全不一样的，不能混淆。
在与龙源、段宏配台的时候，一个是师兄，一个是师父，即便是吴邪不懂得手术的整体原则，把握不好整个手术的全部流程，他们仍然会把细节和要点拧出来，让你注意到。
相当于是主动告诉了你手术的重点和难点在哪里，你只要在那个时候关注相应操作。
可是在与其他人学习手术的时候，那么就没人告诉伱难点和关键点，甚至，别人有别人特定的教学对象的时候，他关注的只是他教学对象的难点在哪里，而不是针对你进行的教学设计。
那么在这样的情况下，一些比较重要的细节，但是周晓柠的师弟黄耀龙副主任是掌握的情况下，两个人可能一下子就在你没注意的时候就滑过去了。
两人都会，因此不特别重要，但你不会，你就看得稀里糊涂。
这样的学习，就不再是所谓的连通器的上下高度差决定学习效率的原理了。
这叫小鸡抢米，你能捕捉得到，吃那么几粒，捕捉不到，过时不候，即便是后面洒给你的食物，也肯定不如手术过程中操作时候的那么精细。
因此，吴邪还是去继续细细地看了一下患者的核磁影像。
神经损伤只需要看解剖即可，在核磁找到肌皮神经以及肱二头肌的解剖走形，然后再看肌皮神经肱二头肌支上，能不能找到什么缺损。
这利于自己诊断肌皮神经的损伤，确定损伤的具体性质。
也没人教，这一步特别难，吴邪甚至现
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